Ilustracija (Snimio Tomislav Miletic / Pixsell)
Gost emisije Nedjeljom u dva bio je dugogodišnji borac protiv zlouporabe droga Slavko Sakoman. Govorio je o porastu uporabe kokaina i amfetamina u Hrvatskoj te predložio mjere za suzbijanje zlouporabe droga.
Na pitanje koliko je ljudi liječio tijekom karijere, odgovorio je kako nikada nije pokušavao zbrajati brojeve, ali ističe da je riječ o – stotinama.
- Službeno sam radio 42 godine, a radim i dalje. Ne mogu se zaštititi od poziva, zamolbi poznanika i njihovih obitelji. To je nevjerojatno velik broj ljudi, rekao je.
(Foto Nedjeljom u 2/HRT)
Objasnio je kako je mnogo toga radio i izvan redovitog bolničkog posla. Osim rada u ambulanti, primao je pacijente i izvan standardnih termina, nastojeći pomoći svima koji su mu se obratili.
Borba protiv droge je teška, međutim Sakoman ističe kako ima slučajeva kad je samo jedan razgovor bio dovoljan da ovisnik odluči prestati.
- Evo nedavan slučaj, riječ je o teškom ovisniku o kokainu, čovjeku uključenom u noćni život i klubove, koji je godinama trošio velike količine droge. Rekao sam mu da ću mu dati 2-3 sata razgovora, ali da danas moramo riješiti problem i potpisati ugovor da više nikad neće uzeti kokain. Nakon razgovora stao je, pogledao me u oči i čvrsto stisnuo ruku. Time je dao svoj znak da se želi promijeniti. Sada je već dva mjeseca čist, rekao je Sakoman, naglasivši da je u ovim slučajevima ključna ambicija i mentalna snaga ovisnika.
Govoreći o najmlađim ovisnicima koje je liječio, istaknuo je slučaj 13-godišnjaka iz Slavonije, koji je došao u kontakt s opijumom.
- Bio je neurotičan, obitelj mu je bila problematična, ali kroz obiteljsku terapiju i razgovor dijete je shvatilo težinu situacije i uspjelo se odmaknuti od droge. Bio je ponosan na sebe i gotovo je uživao u toj patnji kroz koju izlazi iz toga problema, rekao je.
Sakoman je istaknuo da prevencija u školama igra ključnu ulogu.
- Napisao sam vrlo razumljiv priručnik za škole, u suradnji s Agencijom za odgoj i obrazovanje Ministarstva prosvjete. Održao sam stotine tribina diljem Hrvatske, razgovarao s učenicima i nastavnicima o tome kako prepoznati i spriječiti zlouporabu droga, rekao je.
Naglasio je i važnost razumijevanja društvenog i kriminalnog konteksta:
- Djeca često ne shvaćaju da daju novac organiziranim kriminalcima – ubojicama i razbojnicima. Na taj način jačaju sustav zla i korupcije u društvu. Pomažu sustav koji se podmuklo uvlači u političke strukture i društvene institucije. U radu s mladima objašnjavam im: odaberite danas kojoj strani ćete služiti. Odustajanje od droge nije samo osobna odluka, već i način da ne podržavate kriminal i ne dovodite se u sustav zla, dodao je Sakoman, naglašavajući da prevencija mora uključivati i razumijevanje šireg sociopatološkog konteksta u kojem djeca djeluju.
Na pitanje iz kakvih obitelji dolaze djeca koja se drogiraju, Sakoman je rekao da su to gotovo uvijek disfunkcionalne obitelji.
- Ako promatrate odgojni proces i skenirate osobu u dobi od 18 do 20 godina, vidite koliko je odgovorna, koliko izvršava školske obaveze, kakvi su odnosi s roditeljima. Roditeljstvo je najodgovorniji posao – stvoriti dijete je jedno, ali napraviti od njega samostalnog, odgovornog čovjeka je drugo, objasnio je.
Naglasio je da su mnoge obitelji svojom patodinamikom radile kaos unutar obitelji i praktično svoju djecu istjerale na ulicu. Pritom je objasnio razliku između autoritativnog i autoritarnog stila odgoja:
- Autoritativne obitelji postavljaju jasne granice, ali dijete uči poštovati ih kroz odnos i primjer roditelja, a ne prisilom. Dijete vidi uzor u roditelju i želi se ponašati ispravno iz poštovanja i ljubavi, prenosi HRT.
- Autoritarne obitelji koriste prijetnju i represiju za kontrolu. Djeca uče ponašati se kako roditelj nalaže iz straha, što često vodi suprotnim efektima.
Sakoman je ilustrirao priču iz Slavonskog Broda: tinejdžer iz autoritarne obitelji počeo je uzimati droge iz inata prema ocu.
- Čak i kad je dobio ponižavajuće pljuske pred drugima, otpor nije prestajao. Kad smo otvorili pitanje u obiteljskoj terapiji, sin je rekao: ’Gledaj stari, još jednom me udariš – doći ću ti s nožem.’ Otac više nikada nije koristio silu. Ovo pokazuje da represija ne stvara poštovanje, već samo otpor i agresiju, rekao je Sakoman.
Otkrio je i kako je uspijevao stjecati povjerenje kod pacijenata koji su prema drugima bili maksimalno nepovjerljivi.
- Ja sam to radio vrlo suptilno, koristeći dobre atribucije i pokazivao duboko razumijevanje za pacijenta. Osjetio je da ga razumijem i da cijenim njegove osobine, rekao je Sakoman.
Objasnio je da je često prilagođavao svoj govor i žargon pacijentima, koristeći se izrazima iz njihova svakodnevnog života.
- Kroz razgovore sa stotinama pacijenata koristio sam njihov "ulični jezik", šale i humor da razbistrimo teške situacije. To je stvaralo ugodnu i sigurnu atmosferu za razgovor, istaknuo je.
Naglasio je i da prvi razgovor igra ključnu ulogu:
- Rezultat prvog susreta je taj da pacijent želi doći ponovno sljedeći tjedan. Pokazao sam im da neću odustati i da ću biti tu dok ne dođemo do rješenja.to: Nedjeljom u 2 / HRT
Osvrnuo se i na podatke da su kokain, metamfetamin i MDMA u porastu te da se Hrvati sve se više drogiraju.
Prema njegovim riječima, do 2015. godine situacija u Hrvatskoj bila je relativno mirna i stabilna kada je riječ o heroinu, kokainu, ecstasyju i kanabisu. No od 2015. godine zabilježen je ekstreman porast potrošnje.
- Već 2016. godine potrošnja amfetamina porasla je 500% u jednoj godini. Ako pogledamo razdoblje od 2009. do 2022., potrošnja amfetamina porasla je 50 puta, kokaina 800%, a kanabisa 600%, rekao je Sakoman.
On objašnjava da se takve nagle promjene ne događaju zbog promjene navika preko noći, već su posljedica povećanja ponude i dostupnosti droge te smanjene učinkovitosti represivnog aparata.
- Jedino povećanje ponude droge u kratkom vremenu moglo je rezultirati tolikom dostupnošću i rastom konzumacije, dodao je.
- Najveći problem danas je to što broj liječenih ljudi pada, a broj smrtnih slučajeva raste. Sustav za tretman nije razvio dovoljno mehanizama za otkrivanje novih konzumenata, osobito među mladima. Trebalo bi uvesti testiranje na radnim mjestima, u školama, pri izdavanju vozačkih dozvola i drugim prilikama kako bi pravovremeno otkrili konzumente i usmjerili ih na liječenje, rekao je.
Objasnio je i zašto su kokain, amfetamin i metamfetamin postali dominantne droge:
- Kokain je najprofitabilnija droga jer daje jake učinke, kratko traje i brzo se koristi. Amfetamini i metamfetamini konkuriraju kokainu, ali još uvijek su manje rašireni jer je njihova potrošnja u blokadi.
Na kraju emisije govorio je o tome kako bi njegovo iskustvo i model rada mogli danas biti primijenjeni u praksi.
- Svi centri za ovisnosti trebali bi drugačije komunicirati sa svojim pacijentima i pratiti situaciju u svojim zajednicama, uključujući dostupnost droga. Morate razviti mehanizam da kroz službe za liječenje ovisnika skenirate situaciju i otkrivate nositelje preprodaje droga u svim gradovima i mjestima. Policija bi tada mogla angažirati sve raspoložive resurse. Danas je teško išta učiniti jer droga je posijana po čitavoj zemlji, a kontinuitet praćenja situacije koji je postojao do 2015., nije očuvan, dodao je.
Cijeli prilog pogledajte na stranicama HRT-a.