EUS-PPG zahvat
KBC Sestre milosrdnice prvi u Hrvatskoj izveo pretragu za precizniju procjenu povišenog tlaka u krvnim žilama jetre
(KBC Sestre milosrdnice)
Na Zavodu za gastroenterologiju i hepatologiju KBC-a Sestre milosrdnice prvi je put u Hrvatskoj izveden EUS-PPG – izravno mjerenje gradijenta portalnog tlaka uz pomoć endoskopskog ultrazvuka. Pretraga omogućuje procjenu portalne hipertenzije, odnosno povišenog tlaka u krvnim žilama kojima krv iz probavnih organa dolazi do jetre. Portalna hipertenzija česta je i ozbiljna posljedica uznapredovalih kroničnih bolesti jetre. Riječ je o minimalno invazivnoj metodi koja omogućuje preciznije mjerenje gradijenta portalnog tlaka u odnosu na dosadašnje metode. Tijekom pretrage bolesnik je sediran, a postupak se izvodi bez uporabe ionizirajućeg zračenja.
KBC Sestre milosrdnice trenutno je jedina zdravstvena ustanova u Hrvatskoj i široj regiji, uključujući Sloveniju i zemlje jugoistočne Europe, u kojoj se izvodi EUS-PPG zahvat.
Zahvat su izvele dr. sc. Sanja Stojsavljević Shapeski i izv. prof. prim. dr. sc. Tajana Pavić, uz sudjelovanje endoskopskih tehničarki Ivane Ivančević i Ane Bertić te anesteziološkog tima koji su činile dr. Silvija Car Mamić i teh. Ivana Živković
"Ovim zahvatom zaokružujemo razvoj endohepatologije na našem Zavodu, područja koje integrira napredne endoskopske i ultrazvučne metode u dijagnostici, procjeni i liječenju bolesti jetre i portalne hipertenzije", ističe izv. prof. prim. dr. sc. Tajana Pavić, voditeljica Odjela intervencijske gastroenterologije.
Što nova pretraga znači za bolesnike?
Mjerenje gradijenta portalnog tlaka pomaže liječnicima procijeniti težinu portalne hipertenzije, rizik od komplikacija i odgovor na liječenje. Prednost je što se tijekom istog endoskopskog zahvata, ako za to postoje medicinski razlozi, mogu učiniti i biopsija jetre (uzimanje uzorka tkiva) te elastografija (procjena čvrstoće jetre).
"Mogućnost da u jednom, minimalno invazivnom zahvatu dobijemo tkivnu dijagnozu, procjenu čvrstoće jetre i portalni tlak velika je prednost za bolesnika, ali i dijagnostički nadstandard koji do sada u Hrvatskoj nije bio dostupan", navodi dr. sc. Sanja Stojsavljević Shapeski, gastroenterologica.
Metoda može biti osobito korisna kod bolesnika s uznapredovalim oštećenjem jetre (fibrozom) i sumnjom na steatotičnu bolest jetre povezanu s metaboličkom disfunkcijom (bolest jetre u sklopu metaboličkog sindroma), portosinusoidalnom vaskularnom bolešću (poremećajem sitnih krvnih žila jetre) te određenim autoimunim bolestima jetre, primjerice primarnim bilijarnim kolangitisom. Sama dijagnoza ne znači automatski da je pretraga potrebna: o tome odlučuje liječnički tim prema kliničkoj slici.
