Poziv institucijama
Što se dogodilo na Jankomiru? Nakon smrti 32-godišnjaka Udruga traži istragu mogućeg prekomjernog sputavanja
(Snimio Igor Kralj / Pixsell)
Hrvatska udruga za medicinsko pravo zatražila je neovisnu i temeljitu istragu okolnosti smrti 32-godišnjeg Kristiana Josipa Periša, koji je 21. listopada preminuo tijekom boravka u Klinici za psihijatriju Sveti Ivan u Zagrebu. Udruga upozorava na sumnje u prekomjernu i nerazmjernu primjenu fizičke sile tijekom sputavanja pacijenta te traži utvrđivanje moguće odgovornosti zdravstvenih radnika i same ustanove.
U priopćenju navode da se, na temelju dosad javno dostupnih fotografija i medijskih izvješća o postupanju zdravstvenih radnika, otvaraju pitanja moguće primjene sile protivno pravilima medicinske struke, profesionalnoj etici i pravima pacijenata.
Posebno ih zabrinjavaju medijski navodi o pritisku na vrat i prsni koš pacijenta te mogućoj primjeni fizičke sile i nakon prestanka pružanja otpora.
Iz Udruge pritom naglašavaju da nemaju neposredan uvid u cjelokupnu medicinsku dokumentaciju i dokazni materijal, zbog čega smatraju nužnim nepristrano utvrditi sve okolnosti događaja.
Upozoravaju na zakonska ograničenja fizičkog sputavanja
Udruga podsjeća da je fizičko sputavanje iznimna medicinska mjera koja se smije primijeniti isključivo kada je nužna radi otklanjanja neposredne opasnosti za život, zdravlje ili sigurnost pacijenta ili drugih osoba.
Pozivaju se na Zakon o zaštiti osoba s duševnim smetnjama i pripadajući pravilnik kojim su uređeni uvjeti, ograničenja i nadzor nad primjenom mjera prisile.
Posebno ističu članak 10. stavak 4. Pravilnika, za koji navode da izričito zabranjuje primjenu pritiska na vrat, prsa ili trbuh tijekom fizičkog sputavanja.
- Fizičko sputavanje pacijenta nije mjera kažnjavanja, discipliniranja ili prisilnog pokoravanja, nego iznimna medicinska mjera koja se smije primijeniti isključivo kada je nužna radi otklanjanja neposredne opasnosti za život, zdravlje ili sigurnost pacijenta ili drugih osoba, poručuju iz Hrvatske udruge za medicinsko pravo.
Naglašavaju da zdravstveni radnici, neovisno o zdravstvenom stanju ili ponašanju pacijenta, moraju postupati stručno, razmjerno i uz poštovanje njegova ljudskog dostojanstva.
Traže i ispitivanje odgovornosti ustanove
Udruga upozorava da se slučaj ne bi smio promatrati isključivo kroz moguću individualnu odgovornost zdravstvenih radnika. Smatraju da treba ispitati i organizaciju rada klinike, dostupnost liječničkog nadzora, osposobljenost osoblja te provedbu propisanih postupaka.
Od nadležnih tijela traže da se utvrdi jesu li mjere prisile bile medicinski opravdane, razmjerne, pravilno provedene i nadzirane te je li uredno dokumentirano postupanje i praćeno zdravstveno stanje pacijenta.
Zatražili su i provjeru postupanja zdravstvene ustanove nakon smrtnog ishoda, uključujući obavještavanje nadležnih tijela, očuvanje dokaza i komunikaciju s obitelji preminulog.
Uz to, pozivaju na stručni i zdravstveno-inspekcijski nadzor, nakon kojeg bi trebalo preispitati protokole primjene mjera prisile, edukaciju zaposlenika i sigurnosne uvjete u psihijatrijskim ustanovama.
Udruga smatra da obitelj preminulog mora pravodobno dobiti točne i zakonom dopuštene informacije o utvrđenim okolnostima smrti.
Ističu i pravo zdravstvenih radnika na sigurnost
U priopćenju se posebno osvrću i na sigurnost medicinskog osoblja koje se tijekom rada može suočiti s agresivnim ponašanjem pacijenata.
Podsjećaju da članak 18. Zakona o liječništvu predviđa mogućnost odbijanja pružanja liječničke pomoći osobi koja prijeti ili je fizički agresivna prema zdravstvenim radnicima, uz iznimku hitnih stanja i obvezu pružanja neophodne pomoći kada je osigurana odgovarajuća zaštita.
Smatraju da zdravstvene ustanove moraju osigurati odgovarajuće kadrovske, organizacijske i sigurnosne uvjete, uključujući pomoć nadležnih službi kada je to potrebno.
Istodobno upozoravaju da zahtjevni uvjeti rada ne mogu opravdati postupke koji prelaze granice zakonite i medicinski opravdane primjene mjera prisile.
Očekuju istragu bez odgađanja
Iz Hrvatske udruge za medicinsko pravo ističu da utvrđivanje eventualne individualne kaznene odgovornosti pripada nadležnim pravosudnim tijelima, uz poštovanje presumpcije nedužnosti.
Smatraju, međutim, da je neovisno o ishodu eventualnih kaznenih postupaka potrebno utvrditi jesu li u sustavu postojali organizacijski ili stručni propusti koji su mogli pridonijeti događaju.
Upozoravaju i na posebno ranjiv položaj osoba koje se nalaze na psihijatrijskom liječenju, zbog čega smatraju da njihova prava zahtijevaju visoku razinu stručne, pravne i institucionalne zaštite.
Udruga očekuje da okolnosti smrti Kristiana Josipa Periša budu istražene bez odgađanja, uz transparentnost u granicama zakona, te da rezultati posluže za sprječavanje sličnih događaja.
- Sigurnost pacijenata i zdravstvenih radnika, zaštita ljudskog dostojanstva te poštovanje medicinske etike i pravila struke temeljne su obveze odgovornog zdravstvenog sustava, zaključuju iz Hrvatske udruge za medicinsko pravo.
