Prema procjenama američkog Centers for Disease Control and Prevention (CDC), čak 1 od 5 odraslih osoba u SAD-u, odnosno 53,2 milijuna ljudi, ima neki oblik artritisa. Među više poznatih oblika ove bolesti, osteoartritis (OA) je najčešći, pogađajući 32,5 milijuna odraslih osoba. Zbog toga zdravstveni sustavi diljem svijeta ulažu iznimne napore u pronalaženje učinkovitijih terapijskih rješenja.

Upravo je tim liječnika i znanstvenika Specijalne bolnice Sv. Katarina, u suradnji s KB Merkur, KB Dubrava i Klinikom za traumatologiju KBC-a Sestre milosrdnice, ostvario značajan iskorak objavom rezultata prve multicentrične, randomizirane znanstvene studije koja je fenotipski klasificirala pacijente s osteoartritisom koljena i to prema nalazima magnetske rezonancije, rendgenskih snimaka, kliničkoj slici i detaljnoj anamnezi. Nakon više od 18 000 pregledanih pacijenata, istraživanje je uključilo 53 strogo selektirana pacijenta s upalnim fenotipom osteoartritisa koljena kod kojih je rađena intraartikularna aplikacija autolognog mikrofragmentiranog masnog tkiva (MFAT) koje sadrži mezenhimne matične i druge stanice ili hijaluronske kiseline (HA), jedne od najšire primjenjivanih injekcija u zglob koljena.

Istraživanje je provedeno u sklopu EU projekta iz područja istraživanja, razvoja i inovacija (IRI) pod nazivom "Klinička i molekularna fenotipizacija osteoartritisa: personalizirani pristup dijagnostici i liječenju", pod vodstvom prof. dr. Dragana Primorca, predsjednika Upravnog vijeća Specijalne bolnice Sv. Katarina i Međunarodnog društva primijenjenih bioloških znanosti (ISABS).

U studiji su analizirani učinci intraartikularne aplikacije MFAT-a, točnije stromalne vaskularne frakcije (SVF) koja sadrži mezenhimne matične i druge stanice, u usporedbi s HA kod bolesnika s upalnim fenotipom OA koljena. Pacijenti su praćeni šest mjeseci, a rezultati su evaluirani klinički i putem radiološke metode dGEMRIC, koja koristi kontrastno sredstvo za precizno oslikavanje razine glikozaminoglikana (GAGs) u hrskavici.

Rezultati su pokazali da MFAT, zahvaljujući svom snažnom protuupalnom potencijalu, značajno učinkovitije smanjuje ukočenost i oticanje koljena u odnosu na HA, uz dugotrajnije terapijske učinke.

Pionirski rad tima iz Sv. Katarine u liječenju oštećenja hrskavičnog tkiva, već je ranije pokazao da mezenhimne i druge matične stanice iz MFAT-a potiču porast GAGs-a čak dvije godine nakon aplikacije. Iako su vrijednosti GAGs-a nakon 24 mjeseca nešto niže nego nakon 12 mjeseci, u više od 50% ispitanika vrijednosti su bile više nego prije početka liječenja.

U ranijim publikacijama, uključujući i poglavlje u knjizi jednog od vodećih svjetskih izdavača Springera, znanstvenici iz Sv. Katarine detaljno su objasnili mogući mehanizam djelovanja SVF stanica – njihovu aktivaciju, međusobnu interakciju i produkciju bioaktivnih faktora koji djeluju imunomodulacijski, protuupalno, antiapoptotički, anti-fibrotski i angiogenetski, što dovodi do regeneracije hijaline hrskavice.

(Promo)

Ovo istraživanje predstavlja kulminaciju višegodišnjeg rada Specijalne bolnice Sv. Katarina u području regenerativne medicine i primjene mezenhimnih matičnih stanica, te označava važan korak prema personaliziranom liječenju osteoartritisa.

Znanstveni rad objavljen je pod naslovom:"Clinical and dGEMRIC Evaluation of Microfragmented Adipose Tissue Versus Hyaluronic Acid in Inflammatory Phenotype of Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial" dostupan je u časopisu Biomedicines: https://www.mdpi.com/2227-9059/13/9/2301